갑상선 암 원인과 증상 및 진단방법 치료 후 사후 관리까지

목차

1. 갑상선 암이란?
2. 원인과 증상
3. 진단방법
4. 갑상선 암의 종류
5. 치료방법
6. 치료 후 사후 관리 및 예방방법

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1. 갑상선 암이란?

갑상선 암은 갑상선에서 발생하는 암 종양으로, 갑상선이란 목의 앞쪽에 위치한 작은 무기능성 삼출체이자 호르몬 분비를 조절하는 주요 기관입니다. 이러한 암은 주로 갑상선 세포에서 시작되며, 조기에 발견되지 않을 경우 다른 부위로 전이되어 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.

 

2. 원인과 증상

원인

-유전적 요인: 가족력이 있는 경우 갑상선 암 발병 위험이 높아질 수 있습니다. 특히 일차적인 친족 중에서 갑상선 암을 가진 사람이 있다면 해당 유전자의 변이가 상속될 수 있습니다.

 

-방사선 노출: 과거에 방사선 치료를 받은 적이 있는 경우나 원자력 발전소 등에서 방사선에 노출된 경우, 특히 어린 시절에 노출된 경우 갑상선 암 발생 위험이 증가할 수 있습니다.

 

-영양 부족: 갑상선 암은 요오드의 부족과 관련이 있을 수 있습니다. 특히 요오드가 충분하지 않은 지역에서는 갑상선 기능 이상을 유발하여 암 발생 위험이 높아질 수 있습니다.

 

증상

-목의 종창 또는 종괴: 갑상선 암이 성장하면 목의 앞쪽에 종창이나 종괴가 발생할 수 있습니다. 종창이나 종괴는 종종 손으로 느낄 수 있습니다.

 

-목의 압박감 또는 통증: 종양이 주변 조직이나 인근 장기를 압박할 수 있으므로 목의 압박감이나 통증을 느낄 수 있습니다.

 

-목의 노출된 부위에 경련이나 통증: 종양이 주변 조직이나 인근 장기를 압박할 때 목의 노출된 부위에 경련이나 통증을 느낄 수 있습니다.

 

-목 뒤쪽 림프절의 부종 또는 늘어남: 갑상선 암이 진행되면 목 뒤쪽의 림프절이 부종 하거나 늘어날 수 있습니다. 부종 된 림프절은 종종 손으로 느낄 수 있습니다.

 

-기타 증상: 갑상선 암은 종류와 진행 상황에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있으며, 목의 압박감, 인후통, 목의 인대에 압력을 가하거나 섭취할 때의 곤란, 목의 금식 후 통증 등이 나타날 수 있습니다.

 

3. 진단방법

갑상선 암은 종종 초기에는 증상이 없거나 다른 갑상선 질환과 유사하여 발견이 어려울 수 있습니다. 그러므로 정기적인 건강 검진이 중요합니다. 갑상선 암의 진단에는 다음과 같은 절차와 시험이 포함될 수 있습니다

 

- 혈액 검사: 갑상선 호르몬 농도와 갑상선 암 관련 마커를 확인합니다.

- 초음파 검사: 종양의 크기와 형태를 확인합니다.

- 갑상선 바늘 생검: 조직 샘플을 채취하여 암 유무를 확인합니다.

 

4. 갑상선 암의 종류

갑상선 암은 다양한 종류가 있으며, 주로 다음과 같이 분류됩니다.

 

- 유두암(파프라칠러 암): 가장 흔한 종류로, 갑상선 세포의 파프라칠러 세포에서 발생합니다.

- 갑상선 세포암: 갑상선 세포의 다른 부분에서 발생할 수 있는 암입니다.

- 약물 내성 갑상선 암: 암이 약물에 내성을 가지고 있는 경우로, 치료가 어려울 수 있습니다.

 

5. 치료방법

갑상선 암의 치료 방법은 종양의 크기, 위치, 종류, 환자의 건강 상태 등에 따라 다양하게 적용됩니다. 주로 사용되는 치료 방법은 다음과 같습니다.

 

수술 (Thyroidectomy):

- 수술은 갑상선 암의 초기 단계에서 종양을 완전히 제거하기 위해 주로 사용됩니다.

- 주요 종양이나 전이된 림프절을 완전히 제거하기 위해 수행됩니다.

- 종양이 너무 크거나 주변 조직에 확산된 경우에는 전체 갑상선 또는 일부 갑상선을 제거할 수 있습니다.

 

방사선 치료 (Radiation Therapy):

- 방사선 치료는 종양이 주변 조직으로 확산했거나 수술 후 잔여 종양이 있는 경우 사용됩니다.

- 외부 방사선 치료(External Beam Radiation Therapy, EBRT)와 내부 방사성 요오드 치료(Radioactive Iodine Therapy, RAI)가 있습니다.

- 외부 방사선 치료는 외부 기기를 사용하여 종양에 방사선을 조사합니다.

- 내부 방사성 요오드 치료는 방사성 요오드를 섭취하여 갑상선 암세포를 파괴하는 치료 방법입니다.

 

약물 치료 (Chemotherapy):

- 약물 치료는 갑상선 암이 고도로 전이되거나 방사선 치료나 수술이 실패한 경우에 사용될 수 있습니다.

- 항암제를 통해 종양을 줄이거나 성장을 억제하는 데 사용됩니다.

 

항갑상선 약물 치료 (Thyroid Hormone Therapy):

- 항갑상선 약물 치료는 갑상선 호르몬 수치를 조절하거나 암 조직의 성장을 억제하기 위해 사용됩니다.

- 종양이 작고 미세한 경우에 종종 사용됩니다.

 

대체 요법 (Hormone Replacement Therapy):

- 수술로 전체 또는 일부 갑상선이 제거된 경우, 대체 요법이 필요할 수 있습니다. 이는 갑상선 호르몬이 부족한 상태를 보완하여 건강한 대사 기능을 유지하는 데 도움이 됩니다.

 

임상 시험 (Clinical Trials):

- 일부 환자들은 임상 시험에 참여하여 새로운 치료법이나 치료 방법의 효과를 평가할 수 있습니다. 치료 방법은 종양의 특성과 환자의 상황에 따라 조절되며, 종합적인 치료 계획이 필요합니다. 의료 전문가와의 상담을 통해 최적의 치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다.

 

6. 치료 후 사후 관리 및 예방방법

갑상선 암 치료 후에는 정기적인 의료 검진이 필요합니다. 또한, 갑상선 호르몬 대체 요법이 필요할 수 있습니다. 환자는 건강한 생활습관을 유지하고, 방사선 노출을 피하며, 규칙적인 검진을 받아야 합니다. 또한, 치료 후 재발을 방지하기 위해 규칙적인 자가검진을 할 것을 권장합니다. 갑상선 암은 초기에는 치료 가능한 질환입니다. 따라서 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 정기적인 건강 검진을 통해 갑상선 암을 조기에 발견할 수 있도록 노력해야 합니다.